常有病人问,哪些药物应慎与降压药同服?临床发现,慎与降压药同服的药物有多种,现列举常见的六类如下:
1.抗炎镇痛药
非甾体类抗炎镇痛药,如消炎痛(吲哚美辛)、芬必得(布洛芬)等。当与降压药卡托普利(开搏通)、依那普利(依苏)等合用时,会减弱降压效果。故慎与此类降压药同服。
2.麻黄碱类药
如盐酸麻黄碱、含有盐酸伪麻黄碱的感冒药等。麻黄碱具有收缩血管,兴奋心脏,导致心收缩力增强,血压升高等作用,故应慎与降压药同服。
3.抗心律失常药
如美托洛尔等(具有抗心律失常和降压作用),它和钙拮抗剂地尔硫卓都会引起心率减慢,对心脏传导有抑制作用。若两类药同服,易引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
4.抗抑郁药
三环类抗抑郁药多虑平(多塞平),会减弱可乐定的降压疗效,应慎同服。
5.祛痰镇咳药
复方甘草片里的甘草具有类似类固醇激素的作用,使水钠潴留,引起血压升高。因此,长期与降压药同服可减弱降压药的效果。
6.抗结核药物
利福平会影响钙拮抗剂的降压效果。可能是利福平诱导肝药酶,从而促进钙拮抗剂的代谢,使其清除率上升所致。